Ответы на вопросы
Елизавета спрашивает:
06:30 27 Январь 2026
по льготному электронному рецепту цефуроксим 500 мг номером 14 ( под мнн) обязаны ли выдать мегасеф? имеют ли право заменить на селецеф?
-
Ответ:
10:59 30 Январь 2026Цитата о порядке льготного отпуска, который вступает в силу с апреля: в случае указания в рецепте врача международного непатентованного наименования лекарственного препарата: в первую очередь реализуются лекарственные препараты, закупаемые по результатам процедур государственных закупок; при их отсутствии – лекарственные препараты производителей Республики Беларусь по наименьшей цене; при отсутствии лекарственных препаратов, указанных в абзацах втором и третьем настоящего подпункта, – лекарственные препараты, имеющиеся в наличии, по наименьшей цене. На данный момент вопрос регулируется Постановлением коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 4.1. от 28 марта 2008 года. Дополнительно вопрос может регулироваться приказами по торговому предприятию и совместными приказами торгового предприятия и кометета (управления) здравохранения исполкомов, которые и компенсируют аптекам льготы. Логика почти та же. Первоочередному отпуску подлежат препараты белорусского производства. В конкретном описанном случае отпустить селецеф в количестве 14 таблеток могут только аптеки первой категории, которые могут расфасовать упаковку 10. Остальные аптеки не могут делить упаковку, соответственно единственной альтернативой обеспечить рецепт является отпуск Мегасефа. Других препаратов 500 N14 нет. -
Андрей спрашивает: 05:14 29 Январь 2026Согласно приведенной вами норме постановления Совмина № 823, реализации по льготному рецепту, выписанному под МНН, подлежит отечественный препарат Селецеф № 10. Зарубежный Мегасеф может быть реализован только в случае ОТСУТСТВИЯ отечественного. А отечественный есть. Да, его фасовка - № 10, а не № 14. Но в постановлении ничего не сказано о фасовке. Пусть врач смотрит в реестре фасовку, прежде чем выписывать рецепт. Или выписывает под торговым. А не перекладывает ответственность на аптеки. Придет проверка, а аптека отпустила дорогостоящий зарубежный (разница в цене - в 2 раза), а не дешевый отечественный. А это - бюджетные средства. И как ей оправдаться? Сослаться на фасовку? А где в постановлении написано про фасовку? Или больница не оплатит. Аптека скажет - так ваш врач выписал фасовку № 14. А главврач скажет - а вы куда смотрели? Отпустили бы согласно постановлению отечественный. А зарубежный мы оплачивать не будем. И что аптека будет делать?Ответ:
11:37 30 Январь 2026Согласны, в этой части постановления ничего не сказано о фасовке (количестве доз) и одновременно ничего не сказано о дозировках. В этой части фигурирует только термин "лекарственный препарат". Определение лекарственного препарата дано в Законе "Об обращении лекарственных средств". В нем говориться, что лекарственный препарат - это лекарственное средство в виде лекарственной формы. То есть дозировка и фасовка в данном термине отсутствуют. Значит следуя Вашей логике, помимо разных фасовок, врач, например, не может выписать льготно тот же "цефуроксим таблетки" (ЛП) 125мг N10, потому что существует белорусский "цефуроксим таблетки"(ЛП) в дозах 250мг и 500мг. Врач не может выписать "анаприлин таблетки" (ЛП) в дозировке 10мг, потому что существует белорусский аналог в дозировке 40мг, не может выписать "Лизиноприл+Амлодипин таблетки" (ЛП) в дозе 20/10, потому что есть белорусский аналог в дозе 10/5? Верна ли такая логика, не смотря на то, что она входит в диссонанс с перечнем основных, где явно обозначена возможность назначения пациенту указанных доз? По второй части, если рассматривать указанный пример с точки зрения фармакоэкономики, то если пациенту для лечения необходимо 14 доз, то Мегасеф для бюджета выйдет дешевле (48 рублей), против двух упаковок Селецефа (53,3 рубля), поэтому главврач должен быть доволен именно таким отпуском, его экономия 5 рублей 30 копеек. -
Рита спрашивает: 07:11 29 Январь 2026Цитата о порядке отпуска, которую указываете, относится к постановлению Совмина № 823, которое вступает в силу с 10 апреля 2026 года. В настоящий момент порядок несколько инойОтвет:
11:10 30 Январь 2026Спасибо за уточнение, дополнили ответ.